Ziua Mondială a auzului este un eveniment anual, ce se marchează pe 3 martie cu scopul de a crește conștientizarea cu privire la pierderea auzului și promovarea îngrijirii urechii la nivel comunitar și național din întreaga lume. Activitățile, desfășurate cu prilejul acestui eveniment sunt coordonate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și de partenerii săi.
Ziua Mondială a auzului 2021 marchează lansarea Raportului mondial privind auzul, prezentând o cerere globală de acțiune pentru abordarea pierderilor de auz și a bolilor urechii pe parcursul vieții.
Tema Zilei Mondiale a auzului din a.2021 este: Îngrijirea auzului pentru toți!
Fapte cheie despre surditate și pierderea auzului
- Aproximativ 466 de milioane de oameni din întreaga lume au pierderea auzului invalidantă , dintre care 34 de milioane sunt copii.
- Se estimează că până în 2050 peste 900 de milioane de persoane vor avea pierderea auzului invalidantă.
- Pierderea auzului poate rezulta din cauze genetice, complicații la naștere, anumite boli infecțioase, infecții cronice ale urechii, utilizarea anumitor medicamente, expunerea la zgomot excesiv și îmbătrânire.
- 60% din pierderea auzului din copilărie se datorează unor cauze care pot fi prevenite.
- 1,1 miliarde de tineri (cu vârste cuprinse între 12 și 35 de ani) sunt expuși riscului de pierdere a auzului, din cauza expunerii la zgomot în mediile recreative.
- Pierderea auzului neadresat reprezintă un cost global anual de 750 miliarde USD. Intervențiile pentru prevenirea, identificarea și soluționarea pierderilor auditive sunt rentabile și pot aduce beneficii deosebite indivizilor.
- Persoanele cu hipoacuzie beneficiază de identificare timpurie; utilizarea aparatelor auditive, a implanturilor cohleare și a altor dispozitive de asistență; subtitrare și limbajul semnelor; și alte forme de sprijin educațional și social.
- Estimările actuale sugerează o diferență de 83% în necesitatea și utilizarea aparatului auditiv, doar 17% dintre cei care ar putea beneficia de utilizarea unui aparat auditiv folosesc de fapt unul.
În Republica Moldova conform datelor statistice incidenţa prin bolile urechii și apofizei mastoide a constituit în 2019 –59,9 cazuri la 10 mii locuitori, 2018 – 56,0 cazuri la 10 mii locuitori.
În raionul Ștefan Vodă pe parcursul anului 2020 au fost înregistrate 80 cazuri, inclusiv 8 la copii de pierdere a auzului și afecțiuni ale urechii.
Cauzele pierderii auzului și surdității
Cauze congenitale
Cauzele congenitale pot duce la pierderea auzului prezentă sau dobândită la scurt timp după naștere. Pierderea auzului poate fi cauzată de factori genetici ereditari și non-ereditari sau de anumite complicații în timpul sarcinii și nașterii, inclusiv:
- rubeolă maternă, sifilis sau anumite alte infecții în timpul sarcinii;
- greutate redusă la naștere;
- asfixie la naștere (lipsă de oxigen în momentul nașterii);
- utilizarea inadecvată a anumitor medicamente în timpul sarcinii;
- icter sever în perioada neonatală, care poate afecta nervul auditiv la un nou-născut.
Cauze dobândite
Cauzele dobândite pot duce la pierderea auzului la orice vârstă, cum ar fi:
- boli infecțioase, inclusiv meningita, rujeola și oreionul;
- infecții cronice ale urechii;
- colectarea lichidului în ureche (otita medie);
- utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi cele utilizate în tratamentul infecțiilor neonatale, malariei, tuberculozei rezistente la medicamente și cancerelor;
- traumă a capului sau a urechii;
- zgomot excesiv, inclusiv zgomotul ocupațional, cum ar fi cel de la mașini și explozii;
- expunerea recreativă la sunete puternice, cum ar fi cea de la utilizarea dispozitivelor audio personale la volume mari și pentru perioade prelungite de timp și participarea regulată la concerte, cluburi de noapte, baruri și evenimente sportive;
- îmbătrânire, în special datorită degenerării celulelor senzoriale;
- ceară sau corpuri străine care blochează canalul urechii.
La copii, otita medie cronică este o cauză frecventă a pierderii auzului.
Impactul pierderii auzului
Impactul funcțional
Unul dintre principalele efecte ale pierderii auzului este asupra capacității individului de a comunica cu ceilalți. Dezvoltarea limbajului vorbit este adesea întârziată la copiii cu pierderea auzului neadresată.
Pierderea auzului neadresată și bolile urechii, cum ar fi otita medie, pot avea un efect semnificativ advers asupra performanței academice a copiilor. De multe ori au rate crescute de eșec al clasei și o nevoie mai mare de asistență educațională.
Impact social și emoțional
Excluderea din comunicare poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi, provocând sentimente de singurătate, izolare și frustrare, în special în rândul persoanelor în vârstă cu pierderea auzului.
Impact economic
OMS estimează că pierderea auzului neadresată reprezintă un cost global anual de 750 miliarde USD. Aceasta include costurile din sectorul sănătății (excluzând costul dispozitivelor auditive), costurile suportului educațional, pierderea productivității și costurile societății.
În țările în curs de dezvoltare, copiii cu hipoacuzie și surditate rareori sunt primiți în școli. Adulții cu hipoacuzie au, de asemenea, o rată a șomajului mult mai mare. Dintre cei care sunt angajați, un procent mai mare de persoane cu hipoacuzie se află în gradele mai scăzute de angajare în comparație cu forța de muncă generală.Îmbunătățirea accesului la servicii de educație și reabilitare profesională și creșterea gradului de conștientizare în special în rândul angajatorilor cu privire la nevoile persoanelor cu deficiențe de auz, va reduce ratele șomajului pentru persoanele cu deficiențe de auz.
Prevenire
În general, se sugerează că jumătate din toate cazurile de pierdere a auzului pot fi prevenite prin măsuri de sănătate publică.
La copiii sub 15 ani, 60% din pierderea auzului este atribuibilă unor cauze care pot fi prevenite. Această cifră este mai mare în țările cu venituri mici și medii (75%) comparativ cu țările cu venituri mari (49%). În general, cauzele prevenibile ale pierderii auzului în copilărie includ:
- Infecții precum oreion, rujeolă, rubeolă, meningită, infecții cu citomegalovirus și otită medie cronică (31%).
- Complicații la momentul nașterii, cum ar fi asfixia la naștere, greutatea redusă la naștere, prematuritatea și icterul (17%).
- Utilizarea medicamentelor ototoxice la mame (4%).
- Altele (8%)
Câteva strategii simple de prevenire a pierderii auzului includ:
- Imunizarea copiilor împotriva bolilor copilăriei, inclusiv rujeolă, meningită, rubeolă și oreion;
- Imunizarea fetelor adolescente și a femeilor în vârstă de reproducere împotriva rubeolei înainte de sarcină;
- prevenirea infecțiilor cu citomegalovirus la mamele în așteptare printr-o igienă bună; screening pentru tratamentul sifilisului și a altor infecții la gravide;
- consolidarea programelor de sănătate maternă și copilului, inclusiv promovarea nașterii în siguranță;
Practicile sănătoase de îngrijire a urechilor sunt următoarele;
- reducerea expunerii (atât profesională, cât și recreativă) la sunete puternice prin conștientizarea riscurilor;
- dezvoltarea și aplicarea legislației relevante;
- încurajarea persoanelor fizice să utilizeze dispozitive personale de protecție, cum ar fi dopuri de urechi și căști care anulează zgomotul.
- screening la copii pentru otită medie, urmată de intervenții medicale sau chirurgicale adecvate;
- evitarea utilizării anumitor medicamente care pot fi dăunătoare auzului, cu excepția cazului în care este prescris și monitorizat de un medic calificat;
- implementarea standardului global al OMS pentru sisteme și dispozitive audio personale. Acest lucru poate fi făcut de către guverne și producătorii de smartphone-uri și playere MP3. Dacă se respectă, standardul ar putea ajuta la prevenirea pierderii auzului din cauza practicilor de ascultare care sunt dăunătoare auzului;
- educarea tinerilor și a populației în general cu privire la pierderea auzului, cauzele acesteia, prevenirea și identificarea.
Valeriu Boian, coordonator SSSSP Ștefan Vodă